糖尿病患者血β2微球蛋白水平测定的意义

目的了解糖尿病患者血β2微球蛋白水平的变化及其影响因素,评价血β2微球蛋白在糖尿病患者中早期肾功能损害的诊断价值。方法收集2012年9月～2014年10月来我科体检的患者,依据中华医学会内分泌分会的诊断标准将其分为糖尿病组和非糖尿病组,并匹配每组年龄、性别和基础疾病后,比较两组患者血脂、血糖、肌酐、肾小球滤过率（e GFR）和血β2微球蛋白水平,行Spearman秩相关与逐步线性回归分析与血β2微球蛋白相关的独立危险因素。结果共收集69例患者,男性45例,女性24例,平均年龄（69.4±6.3）岁,其中糖尿病组42例,非糖尿病组27例,两组间年龄、性别、血脂、肌酐、e GFR等差异无统计学意义;与非糖尿病组比较,糖尿病组体质量指数（BMI）、收缩压、舒张压、β2微球蛋白较高（P〈0.05）。相关分析显示,β2微球蛋白与血糖、肌酐、超敏C反应蛋白、e GFR相关性较好（r=0.395、0.278、0.254、-0.354,P〈0.05）,以血β2微球蛋白为因变量的回归分析结果显示,仅血糖为引起β2微球蛋白水平升高的独立危险因素（β=0.469,P=0.000）。结论糖尿病患者血β2微球蛋白水平升高,血糖是引起β2微球蛋白水平升高的独立危险因素,β2微球蛋白水平可作为反映糖尿病患者早期肾功能损害的指标。