应用经胸超声心动图声学造影技术评价偏头痛与卵圆孔未闭的关系

目的:探讨经胸超声心动图声学造影(cTTE)技术对诊断卵圆孔未闭(PFO)的应用价值,并通过cTTE技术评价偏头痛与PFO的关系。方法:131例偏头痛患者根据头痛类型分为:先兆偏头痛组46例(MA)及无先兆偏头痛组85例(MO)。对照组为52例年龄、性别相匹配的健康志愿者。应用cTTE技术检测PFO及房水平右向左分流(RLS),并对PFO-RLS分级,进行组间对照分析。结果:PFO发生率及PFO-RLS大量分流发生率在偏头痛组中为35.11%(46/131例)和20.61%(27/131例),在MA组中为47.83%(22/46例)和32.61%(15/46例),在MO组中为28.24%(24/85例)和14.11%(12/85例),在对照组中为19.23%(10/52例)和1.92%(1/52例)。偏头痛组、MA组、MO组的PFO发生率及RLS大量分流发生率均高于对照组(P<0.05),其中PFO发生率及RLS大量分流发生率以MA组最高,与MO组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:PFO及大量RLS在偏头痛发病中起着重要作用,其中又以先兆偏头痛为著。经胸超声心动图结合cTTE可以作为PFO的常规筛查方法。