3种梅毒血清学检测方法的应用评价

目的分析选择合适、有效的检测方法以便于梅毒的早期诊断和治疗。方法采集静脉血标本3mL,分离血清,用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)进行筛检,阳性标本进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金免疫层析法(GIGA)以及梅毒螺旋体非特异性血浆反应素试验(RPR)检测。结果 359例疑似梅毒感染者的标本(TP-ELISA阳性标本),3种检测方法阳性率最高的为GIGA法(95.0%),其次是TPPA法(93.3%),最低的是RPR法(70.2%)。TPPA法灵敏度(98.5%)和特异度(90.5%)均较高;GIGA法灵敏度(99.1%)较高,但特异度(61.9%)较低;RPR法的灵敏度(74.3%)较低,但特异度(95.2%)较高。结论胶体金层析试验适合对急诊患者的快速检测,但阳性结果需经过TPPA确证,普通患者可直接用TPPA法筛检,TPPA阳性患者联合RPR滴度检测。