腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇行剖宫产术的安全应用分析

目的探讨腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇行剖宫产术的安全应用及风险的处理。方法回顾性分析腰硬联合麻醉应用于48例重度子痫前期孕妇和56例健康孕妇行剖宫产术患者资料,观察术中孕妇生命体征变化情况及对新生儿的影响。结果重度子痫前期组术中低血压发生率(63%)明显高于健康孕妇组(30%),P<0.05;SBP、DBP与基础值相比最低血压下降程度,重度子痫前期孕妇组[SBP下降幅度(20.6±9.5)mm Hg,DBP下降幅度(24.2±10.4)mm Hg]明显高于健康孕妇组[SBP下降幅度(15.2±8.0)mm Hg,DBP下降幅度(18.0±8.5)mm Hg],P<0.05;重度子痫前期组心率下降幅度[(15.5±16.2)次/分]明显高于健康孕妇组[(10.2±7.8)次/分],P<0.05;两组患者新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用药量少,起效迅速,使手术部位肌肉松弛,但是手术过程中重度子痫前期孕妇比健康孕妇出现低血压的概率高,密切观察和处理低血压,腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术是安全的。