老年髋部骨折围手术期并发精神障碍的分类及影响因素分析

目的探讨老年髋部骨折患者围手术期并发精神障碍的类型及影响因素。方法选取2011年2月～2013年7月因髋部骨折在我科住院治疗并发生精神障碍的老年患者（〉65岁）60例,其中27例为躁狂型（A组）,33例为抑郁型（B组）,对其行VAS评分,并回顾性分析其手术类型,麻醉类型,脑部CT表现及血糖、血压指标,分析不同指标与精神障碍发生率的关系,并进行统计学分析。结果 60例患者VAS评分优良率均低于50%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。全麻、切开复位内固定、血糖、血压高及CT显示原有脑部血管阻塞灶的患者精神障碍发生率明显高于其余病例,而其类型无明显差异（P〉0.05）。结论髋部骨折患者围手术期精神障碍主要分躁狂和抑郁两种,VAS评分,全麻、切开手术、高血压、高血糖和脑部CT显示原有微小梗死灶是发生精神障碍的重要因素。