比阿培南致意识障碍一例

患者因"右上腹痛伴发热2d"急诊入院。20d前因骨折服用肝损药物史,既往无特殊病史,无精神病史,无肝炎病史。入院后持续高热,体温最高达40℃,炎症指标明显升高,肝功能明显异常,诊断考虑败血症、中毒性肝炎、药物性肝炎,予以抗感染、保肝等综合治疗。经头孢类抗生素抗感染治疗4d体温仍无下降趋势,予以换用"比阿培南"加强抗感染治疗第二天患者体温明显下降,但反复出现意识障碍,持续数小时后自行恢复正常,排除其他病变存在可能,后换用"盐酸依替米星"继续抗感染治疗直至出院后一月未再出现上述表现,考虑意识障碍与比阿培南有关。