一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核

探讨一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法:选择我院自2010年5月至2014年5月收治的37例胸腰椎结核痪患者的临床资料,应用四联抗结核药物2周,待血沉降至小于50mm/h以下,全身状态良好,血红蛋白水平在lOg以上时,进行手术治疗。全部患者均给予一期后路内固定矫形、后外侧同种异体骨植骨融合、植骨融合术及前路病灶切除减压术治疗。结果:全部患者平均时长(192.1±10.5)min;平均出血量(551.4±20.4)ml。术后伤口全部一期愈合,后凸畸形得到明显改善,神经根刺激均得明显缓解,术后3~6周血沉逐渐下降,6个月左右恢复到正常水平。围术期及随访期,未见并发症发生,全部患者均获得良好的骨性融合,未见结核复发病例出现。结论:采用一期后路内固定并外融合术、前路病灶清除、植骨融合术等几种联合手术治疗胸腰椎结核并瘫痪,可有效清除病灶,减压神经根,稳定脊椎,防止病情进展,恢复患者神经功能,可临床推广应用。