宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用意义

目的：了解宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用意义。方法将有性生活史的3726例女性同时行TCT及HPV-DNA检测，对所有TCT阳性和HPV阳性、部分TCT阳性或HPV阳性、部分TCT阴性及HPV阴性的共955例行阴道镜下宫颈活检，以病理结果作为最后诊断结果，根据TCT、HPV-DNA检测结果及病理诊断结果，比较TCT和（或）HPV-DNA筛查宫颈癌及癌前病变的情况。结果TCT联合HPV-DNA检测的灵敏度为99．8％，特异度为62．2％，单用HPV-DNA检测的灵敏度为72．0％，特异度为55．6％；单用TCT检测的灵敏度为75．4％，特异度为48．0％。25岁～、36岁～、46～55岁及55岁以上女性宫颈HPV感染比率分别为24．8％、19．3％及15．0％。汉族、维族及其他民族宫颈HPV感染的比率分别为20．3％、20．6％及19．1％。结论TCT联合HPV-DNA检测宫颈癌及其癌前病变明显优于单用TCT或HPV-DNA检测；女性感染HPV比率随年龄段的增长而下降，各族别间妇女宫颈HPV感染无明显差异。