高级别脑胶质瘤的放疗进展

高级别脑胶质瘤（ WHO Ⅲ、Ⅳ级胶质细胞瘤）是成人最常见的颅内恶性肿瘤，约占颅内原发恶性肿瘤的35％～45％。肿瘤没有完整包膜，呈浸润性生长，与正常脑组织分界不清。手术难以完全切除，术后放疗和化疗是重要的辅助治疗手段，可以明显改善患者生存［1？3］。随着同期放化疗作为标准治疗模式的出现以及精确放疗时代的到来，近年来关于照射范围、术后开始放疗时间、放疗剂量及分割方式等方面问题仍存在很大争议。本文就这些问题综述如下。