直肠中下段癌全系膜切除术在基层医院的临床研究

目的:探讨直肠中下段癌全系膜切除术(TME)在基层医院的临床应用。方法:选择武威市凉州医院2005年2月至2014年2月以来收治的111例结肠癌手术切除病例。其中55例行传统手术治疗,56例采用TME治疗,跟踪随访2年,观察其控便、排尿、性功能情况以及局部复发率和生存率。结果:传统手术组55例患者中,控便能力良好45例(占81.8%),无排尿障碍49例(占89%),50例患者无性功能障碍(占90%),6例患者局部复发(局部复发率10.9%),术后2年生存率96.4%(54/56);行TME患者中51例患者控便能力良好(占91.1%),无排尿障碍55例(占98.2%),56例患者无性功能障碍(占100%),1例患者局部复发(局部复发率1.7%),术后2年生存率96.4%(54/56),临床效果优于传统手术。结论:在基层医院开展直肠中下段癌全系膜切除术,对于降低术后复发率、保护控便、排尿和性功能有明显的临床意义。