MI-TLIF技术结合黄芪桂枝五物汤与TLIF技术治疗腰椎滑脱症的中远期疗效分析

目的探讨MI—TLIF技术结合黄芪桂枝五物汤与传统的腰椎后路显露方式的疗效对比，并为临床医师提供一种新思路。方法选择2009年3月～2012年3月在我院脊柱外科就诊的腰椎峡部裂性滑脱症或退变性滑脱症且具有完整影像学资料的患者进行回顾性研究。本文回顾性分析62例，其中Wihse入路结合黄芪桂枝五物汤组29例，正中入路组33例。术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分（VAs）评估疼痛程度，应用日本骨科协会（JOA）评分评估腰椎功能改善情况。平均随访4～6年，对其中远期疗效进行分析探讨。结果术前及末次随访评分的比较所有患者术中即刻感觉症状明显缓解，术后无严重，恢复比较满意，腰腿痛明显减轻。术后VAS显著下降，JOA评分显著升高。结论MiTLIF可有效治疗非重度腰椎滑脱症，并具有出血少，恢复快等微创脊柱手术优点，同时结合黄芪桂枝五物汤口服以抗炎镇痛，促进术后康复。