3种拔除尿管法在颅脑肿瘤切除术后的应用效果观察

目的：探讨不同拔尿管方法在颅脑肿瘤切除手术后的应用效果。方法接受全麻下开颅肿瘤切除术、围术期均需留置一次性双腔气囊尿管的患者150例，按随机数字表法分为实验组、重新注入组和对照组，每组50例。实验组采用生理盐水250 ml＋庆大霉素16万U＋地塞米松10 mg在拔管前以15～20 ml／min冲洗膀胱联合气囊留液拔管；重新注入组在拔尿管前将气囊内的液体抽尽后再重新注入0．5 ml生理盐水，然后拔除尿管；对照组则按常规方法，即抽尽气囊内的液体后拔管。结果实验组顺利排尿率明显高于重新注入组、对照组（P＜0．05），重新注入组与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。实验组膀胱刺激征、排尿困难、重置尿管发生率均明显低于重新注入组和对照组（P＜0．05），重新注入组与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于颅脑肿瘤切除手术后患者，生理盐水、庆大霉素、地塞米松冲洗膀胱联合气囊留液拔尿管方法，能提高顺利排尿率，减少膀胱刺激征、排尿困难、重置尿管发生率，减轻患者痛苦。