腹腔镜下保胆取石术与胆囊切除术治疗老年胆囊结石的比较

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜下胆囊切除术治疗老年性胆囊结石的疗效及安全性差异。方法 2010年1月至2012年6月收治89例胆囊功能良好的老年性胆囊结石患者分为A、B两组:保胆取石组(A组)48例,采取腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,胆囊切除组(B组)41例,采取腹腔镜下胆囊切除术。分析两组手术时间、术后第1天清晨体温、术后胃肠功能恢复时间、术后住院期间镇痛剂的使用率、呕吐率、住院时间及术后不良预后发生率等情况。结果 A组手术时间显著长于B组(P<0.01),术后第1天清晨体温A组显著低于B组(P<0.01),A组术后镇痛剂使用率、呕吐及不良预后发生率显著低于B组(P均<0.05),A组的术后肛门排气时间、住院时间显著短于B组(P均<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊功能良好的老年性胆囊结石具有良好的治疗效果,术后并发症少,安全可靠,推荐临床应用。