克罗恩病术后复发防治的新策略

克罗恩病（Crohn’s disease，CD）是慢性、弥漫性、反复发作的疾病，病变可累及整个胃肠道甚至肠外组织。在我国的发病率明显增高，已成为消化系统常见病之一［1~3］。虽然药物治疗［如5-氨基水杨酸（5-ASA）、糖皮质激素（ glucocorticoid，GCD）、免疫抑制剂，以及生物制剂（如抗肿瘤坏死因子单克隆抗体TNF，即 infliximab，TFX/类克）］取得很大发展，但手术治疗率仍然很高［1~6］。据报道50%？80%的 CD 患者，尤其是合并有严重并发症（如瘘管、狭窄、脓肿、穿孔）以及内科治疗无效者需手术治疗，且大多数术后复发（术后1年内镜检查发现有28%~73%的患者肠黏膜炎症复发）。因此，手术后预防复发和临床治疗尤其重要［3~6］。我国已制订了共识意见，以助遵循其基本原则指导患者的诊治［1~3，5］。