重症手足口病患儿心率变异性分析

目的探讨对重症手足口病(HFMD)患儿进行心率变异性(HRV)分析的临床意义。方法选择55例重症HFMD患儿为研究对象,其中危重型病例25例为B组,其余30例重症HFMD患儿A组;另外选择同期门诊体检30例健康儿童作为对照组,分析及比较三组心率变异频域及时域指标。结果与对照组相比较,A组患儿低频成分(LF)、RR间期总体标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、RR间期标准差的平均值(SDNNindex)降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而高频成分(HF)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的个数占RR间期总数的百分比(PNN50)差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患儿LF、HF、SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50均低于A组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HFMD患儿存在自主神经系统功能紊乱,重症病例以交感神经张力增高为主,危重型HFMD患儿伴有迷走神经活性显著降低,监测HFMD患儿自主神经系统活性变化有重要的临床意义。