全麻中肺不张、气道闭合的发生与肺泡复张策略

全身麻醉机械通气期间常常造成肺气体交换障碍,引起血氧含量的降低。主要的原因是肺组织的塌陷（肺不张）以及气道闭合。无论是自主呼吸还是在呼吸肌麻痹后,无论是静脉全身麻醉还是吸入全身麻醉,90%的患者存在肺泡塌陷。气道闭合也很常见,且肺不张与气道闭合随着患者年龄的增长其发生率也显著提高。肺不张与肺分流,气道闭合与肺通气不良区域（低通气血流比V/Q）的灌注存在着相互关联。