不间断式低负压吸痰在气管插管患者中的应用

目的探讨不间断式低负压吸痰法与传统吸痰法在气管插管患者中的应用效果。方法收集高血压脑出血后建立气管插管的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采取传统的气道湿化及吸痰方法,即成人吸痰负压300~400mm Hg,每次吸痰时间不超过15 s,一次不能吸尽时暂停2~3 min后再吸引;观察组采取人工鼻气道湿化,将痰液黏稠度维持在Ⅱ度的基础上,以100~150 mm Hg低负压吸痰,每次吸痰操作时间以彻底吸尽气道内分泌物为准。观察2组患者的气道刺激症状、生命体征、气管插管带管时间、成功拔管例数、气管切开例数。结果观察组呛咳、流泪、脸红憋气、气道黏膜出血发生率低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0.001）;观察组生命体征值包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度吸痰前和吸痰中差异无统计学意义（P〉0.05）,而对照组相应生命体征值在吸痰前和吸痰中差异有统计学意义（P〈0.001）;2组患者气管插管时间、成功拔管例数及气管切开例数比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）,观察组气管插管时间低于对照组,成功拔管率高于对照组。结论气管插管患者采用不间断式低负压吸痰能显著减轻患者的不良反应,有效降低吸痰护理并发症,缩短气管插管带管时间,降低气管切开率,值得临床推广应用。