血清降钙素原和血清前白蛋白检测在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

目的：探讨检测血清降钙素原和血清前白蛋白对慢性阻塞性肺疾病中的应用价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者75例,经临床诊断为急性加重期者45例作为急性期组；稳定期者30例作为稳定期组。另选30例正常体检者作为对照组。分别检测患者及对照组的血清降钙素原（ PCT）、血清前白蛋白（ PAB）、白细胞计数（ WBC）、超敏C-反应性蛋白（ CRP）及红细胞沉降率（ ESR）,并做肺功能测定,再根据肺功能等级将急性期组患者分为I级组15例,Ⅱ级组13例,Ⅲ级组17例。观察各项检测指标与病情严重程度之间的关系。结果急性期组患者与稳定期组患者PCT均明显高于对照组,且急性期组明显高于稳定期组（ P〈0．05）,急性期与稳定期组PAB较正常组均明显降低,且急性期组比稳定期组更低（P〈0．05）。急性期组WBC、CRP及ESR均明显高于对照组（P〈0．05）。稳定期组也略有升高,但差异未见统计学意义（P〉0．05）。随着肺功能分级的逐渐增加PCT含量也不断增加（P〈0．05）,而PAB含量随肺功能分级增加逐渐递减（P〈0．05）。结论血清降钙素原与血清前白蛋白检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者十分敏感,对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者敏感性不强,其含量与肺功能分级呈正相关。二者皆可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断指标,二者联合应用更有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断与病情严重程度的判断。