妊娠合并甲状腺功能减退与不良妊娠结局的研究

目的：分析妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局影响。方法：筛查产科住院患者，筛选确诊甲减29例纳入甲减组，连续随机选取同期接待住院孕产妇200例作为对照组，统计对比相关指标。结果：甲减组FT3、FT4、ALB水平均低于对照组，TSH水平高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；甲减组终止孕周时间、出生体重、Apgar评分低于对照组，围产儿结局不良率72．41％、围产妇结局不良率13．79％，高于对照组1．50％、0．00％，差异具有统计意义（P＜0．05）；甲减组围产儿结局不良者产妇TSH水平5．9～36．8mU／L，平均20．3±10．8mU／L，围产儿结局较好者TSH水平6．0～24．2mU／L，平均10．6±2．3mU／L，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠合并甲减不良妊娠结局发生率较高，可增加围产儿、围产妇不良结局发生风险；对于已发病入院者无有效的改善围产儿结局方法，TSH水平可作为不良妊娠结局预测指标；应做好事前干预，早期产检。