慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医诊疗特点

慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmona－ry disease，COPD）是进行性发展的以气流受限不完全可逆为特征的疾病，伴有肺对有毒颗粒或气体的异常炎症反应的疾病，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害颗粒的异常慢性炎症反应有关［1］。 COPD在中医学中多归为“肺胀”、“咳嗽”、“喘证”、“气短”等范畴，源于《内经》。《灵枢？胀论》曰：“肺胀者，虚满而喘咳。”《灵枢？经脉》曰：“肺手太阴之脉，……是动则病肺胀满膨膨而喘咳”［2］。《灵枢？五阅五使》曰：“肺病者，喘息鼻张”。认为主病之脏为肺，且喘证为COPD的主要临床症状。《灵枢？本神》：“实则喘喝，胸盈仰息”。《素问？调经论》：“不足则息利少气”等，可见本病虚实夹杂，迁延不愈，导致肺、脾、肾三脏俱虚，因而可致肺管壅滞，肺气不畅，胸部胀满不能收降。临床主要表现为喘促，咳痰，气短，胸闷膨满，心悸浮肿，唇甲青紫等症，甚者可现喘脱，昏迷等危候，最终可发展成肺心病。