冠脉内超选择性注射维拉帕米治疗急诊PCI中无复流现象的疗效观察

目的评价自制灌注球囊冠脉内超选择性注射维拉帕米治疗急诊经皮冠状动脉介入治疗(PC I)中无复流现象的疗效。方法 71例接受急诊经皮冠状动脉PC I术中出现无复流现象的急性ST段抬高性心肌梗死患者,采用自制灌注球囊在冠脉内靶病变局部注射维拉帕米治疗。观察治疗前后心肌梗死溶栓试验(T IM I)血流分级和T IM I心肌灌注分级(T M PG)血流分级及药物安全性。结果 71例急诊PC I术中发生无复流的患者,经自制灌注球囊在冠脉内靶病变局部注射维拉帕米治疗后,冠状动脉血流明显改善,T IM I血流分级:(1.4±0.7)级vs(2.9±0.3)级(P<0.01);T M PG血流分级:(0.2±0.5)级vs(2.2±0.8)级(P<0.01)。无明显副作用。结论在急性ST段抬高性心肌梗死急诊PC I术中出现无复流现象的患者,应用自制灌注球囊注射维拉帕米治疗有显著疗效,无明显不良反应。