摘要
患者,男,77岁,因呕血、黑便1 d于2015年3月入院。查体:患者体温、呼吸、脉搏、血压正常,意识清楚,呈中度贫血面容,皮肤巩膜无黄染,心、肺无阳性体征,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,直肠指检见黑色稀便。查血常规示中度贫血,大便隐血阳性,生化检查等未见异常。入院后行胃镜检查发现胃内有一结石,大小约3 cm×3 cm,胃体见一小溃疡灶。诊断:胃体溃疡(A1期)出血,胃结石,考虑患者因胃结石反复压迫刺激胃黏膜导致胃体溃疡并出血,予抑酸、保护胃黏膜等治疗后患者无活动出血,复查大便隐血阴性。于入院治疗1周后嘱患者口服可乐,每次约250 mL,每天分早中晚3次口服,连续服用7 d,同时给予抑酸、保护胃黏膜等治疗胃溃疡,1周后复查胃镜未见胃结石。
出处
《基层医学论坛》
2015年第24期3403-3403,共1页
The Medical Forum