动脉弹性与心血管危险因素的相关性分析

Correlations between arterial elasticity and cardiovascular risk factors

目的 探讨动脉弹性与心血管危险因素的相关性.方法 纳入2013年5月至2014年10月北京老年医院心内科体检及门诊病例181例,以颈-股动脉脉搏波速度（cfPWV） 10 m/s为界值分为cfPWV正常组（＜10 m/s,87例）和cfPWV升高组（≥10 m/s,94例）.记录受试者年龄、腰围、体重指数,检测血压、血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素、一氧化氮水平及颈-桡动脉脉搏波速度（crPWV）.分析cfPWV和crPWV与上述因素的相关性.结果 cfPWV升高组与cfPWV正常组腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、血糖、hs-CRP、HOMA-IR、内皮素、一氧化氮和crPWV比较差异均有统计学意义[（85±9）cm比（81±11）cm,（139±19）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（121±17） mmHg,（91±12） mmHg比（82± 13）mmHg,（2.5± 1.3）mmol/L比（1.6±1.0） mmol/L,（5.8±1.6） mmol/L比（5.2 ±0.5） mmol/L,（2.8±1.4） mg/L比（1.6 ±0.6） mg/L,（5.9±2.8）比（4.0±2.1）,（81±21） ng/L比（74±21） ng/L,（43±21） μmol/L比（56±25） μmol/L,（10.3±.5） m/s比（9.0±1.5）m/s]（均P＜0.05）.Pearson相关分析表明,cfPWV与年龄、收缩压、舒张压、血糖、腰围、三酰甘油、总胆固醇、内皮素、一氧化氮、HOMA-IR和hs-CRP具有相关性（均P＜0.05）;crPWV与年龄、收缩压、舒张压、一氧化氮具有相关性（均P＜0.05）.多元逐步线性回归分析表明收缩压、年龄、血糖、体重指数、总胆固醇和hs-CRP是cfPWV的独立影响因素（均P＜0.05）;收缩压、舒张压、体重指数、年龄、腰围和一氧化氮是crPWV的独立影响因素（均P＜0.05）.结论 年龄、血压、血糖、腰围、体重指数、总胆固醇、hs-CRP和一氧化氮是动脉弹性的独立影响因素.

Objective To investigate the correlations of arterial elasticity and cardiovascular risk factors.Methods Totally 181 subjects from May 2013 to October 2014 were enrolled and divided into normal carotid-femoral artery PWV （cfPWV） group （〈 10 m/s,87 subjects） and increased cfPWV group （≥ 10 m/s,94 subjects）.Age,waistline and body mass index （BMI） were recorded;blood pressure,blood glucose （BG）,blood lipid,insulin,insulin resistance （HOMA-IR）,high sensitivity C-reactive protein （hs-CRP）,endothelins （ET）,nitricoxide （NO） and catroid-radial artery PWV （crPWV） were measured.The correlations of cfPWV,crPWV with above factors were analyzed.Results The waistline,systolic blood pressure （SBP）,diastolic blood pressure （DBP）,triglyeride （TG）,BG,hs-CRP,HOMA-IR,ET,NO and crPWV in increased cfPWV group were significantly different from those in normal cfPWV group [（85 ± 9） cm vs （81 ± 11） cm,（139±19） mmHgvs （121 ±17） mmHg,（91 ±12） mmHg vs （82±13） mmHg,（2.5 ±1.3） mmol/L vs （1.6± 1.0） mmol/L,（5.8 ± 1.6） mmol/L vs （5.2 ±0.5） mmol/L,（2.8 ± 1.4） mg/L vs （1.6 ±0.6） mg/L,（5.9 ±2.8） vs （4.0 ±2.1）,（81 ±21） ng/L vs （74 ±21） ng/L,（43 ±21） μmol/L vs （56 ±25） μmol/L,（10.3 ±1.5） m/s vs （9.0 ±1.5） m/s] （all P 〈 0.05）.Pearson correlation analysis showed that cfPWV was correlated with SBP,age,DBP,BG,TG,waistline,total cholesterol （TC）,HOMA-IR,ET,NO and hs-CRP （P 〈 0.05）;crPWV was correlated with DBP,age,SBP and NO （P 〈0.05）.Multiple linear stepwise regression showed that SBP,age,BMI,TC and hs-CRP were independent factors of cfPWV （P 〈 0.05）;SBP,DBP,BMI,age,waistline and NO were independent factors of crPWV （P 〈0.05）.Conclusion Age,blood pressure,blood glucose,waistline,BMI,TC and hs-CRP and NO are independent factors of arterial elasticity.