摘要
目的观察左旋布比卡因切口浸润联合腹腔内喷洒用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果。方法全麻下行腹腔镜子宫切除术的患者80例,按随机数字表法分成两组,左旋布比卡因局麻组(A组)与生理盐水对照组(B组),各40例。手术结束前,A组以0.2 5%左旋布比卡因30m l喷洒于术野及周围腹腔,0.5%左旋布比卡因14ml行切口局部浸润麻醉,B组以相同方法注射等容量生理盐水。比较两组手术前后各时间点血压、心率、血氧饱和度(Sp O2)水平,比较两组术后1、4、8、12、24小时的VAS和Ramsay镇静评分,哌替啶使用情况、疼痛部位及不良反应。结果除A组术毕拔管时的血压、心率均低于B组,术后1、4、8、12小时的VAS评分低于B组,哌替啶使用率,切口痛、内脏痛、肩部痛发生率,恶心、呕吐发生率均低于B组,除肩部痛外两组差异均有统计学意义。A组未发生局麻药中毒过敏。结论左旋布比卡因切口浸润联合腹腔内喷洒用于腹腔镜子宫切除术后镇痛安全、有效。
