摘要
目的 观察牙科恐惧症患者初次根管治疗时使用不同剂量咪达唑仑行清醒镇静的疗效.方法 行根管治疗的牙科恐惧症患者49例,以编号序列法随机分为A、B、C、D、E组,A组9例,B、C、D、E组各10例.其中A、B、C、D组经微量注射泵以0.3mg/(kg·h)速率泵入咪达唑仑,达到Ramsay镇静分级Ⅲ级后根据组别不同分别调整泵速:A 组0.04mg/(kg·h)、B 组0.08mg/(kg·h)、C 组0.12mg(kg·h)、D组0.16mg/(kg·h).E组作为对照组,予以生理盐水50ml,10ml/h泵速静脉泵入.观察5~10分钟后启动后续的开髓失活操作,观察期间患者心电监护仪所显示的各项生命体征,并迅速完成Frankl 评分、AFDTCI 评分、S-AI 评分、T-AI 评分的记录,并于操作结束后评定Houpt评分.结果 HR、S-AI、Houpt是咪达唑仑泵入剂量的显著预测变量.结论 随着咪达唑仑维持量泵速的增加,对于降低DP患者畏惧心理、提升依从性、缩短治疗耗时具有显著意义,尤其能够显著缓解DP患者接受根管治疗时的焦虑情绪,从而为后续根管治疗的流程奠定了良好的基础.