摘要
目的探讨早期强化降压治疗对高血压性脑出血患者预后的影响。方法收集该院收治的急性高血压性脑出血患者85例,按入院先后顺序分为对照组42例和观察组43例,对照组在入院24小时内控制收缩压在160mm Hg左右,观察组在入院1小时内控制收缩压在140mm Hg左右。比较两组治疗24小时后血肿量变化,治疗前及治疗24小时、7天、14天后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能。记录两组治疗期间并发症情况。随访6个月,使用改良Rankin量表(m RS)评估患者残疾严重程度,功能独立性评定量表(FIM)和日常生活活动能力量表(Barthel指数)评估患者的运动功能。结果观察组治疗24小时后的血肿量显著低于对照组,治疗7天和14天后的NIHSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义;6个月后m RS评分显著低于对照组,FIM评分和Barthel指数评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义;两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论早期强化降压治疗可降低24小时内颅内血肿增加率,改善远期预后,但应注意血压监测。
