老年慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松状况的临床研究

目的观察老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者骨质疏松（osteoporosis,OP）的骨密度（bone mineral density,BMD）,探讨其发病危险因素。方法选取2014年6—12月本院70例住院COPD患者作为观察组,选取同期住院的50例非COPD患者作为对照组,分别测量其BMD、Pa O2等指标,对比观察组与对照组、不同吸烟及激素使用状况患者的BMD值,对Pa O2与BMD采用相关分析,计量资料采用t检验,相关性分析采用Pearson相关分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组L1~L4、股骨颈的BMD值为（0.889±0.122）、（0.924±0.144）、（0.987±0.161）、（0.960±0.149）、（0.760±0.099）g/cm2,较对照组[（1.033±0.141）、（1.108±0.138）、（1.139±0.142）、（1.118±0.145）、（0.913±0.064）g/cm2]降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组中激素使用者L1~L4、股骨颈的BMD值分别为（0.820±0.141）、（0.855±0.179）、（0.893±0.182）、（0.870±0.145）、（0.707±0.103）g/cm2,较未使用激素者[（0.971±0.030）、（1.009±0.039）、（1.083±0.049）、（1.056±0.064）、（0.826±0.057）g/cm]降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组中吸烟者L1~L4、股骨颈的BMD分别为（0.818±0.141）、（0.833±0.160、（0.908±0.199）、（0.893±0.193）、（0.705±0.115）g/cm2,较非吸烟者[（0.972±0.024）、（1.018±0.020）、（1.077±0.053）、（1.047±0.047）、（0.827±0.046）g/cm2]降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组中L1~L4、股骨颈的BMD值与Pa Q2水平均呈显著正相关（r=0.979、0.922、0.881、0.923、0.888,均P〈0.05）。结论 COPD患者应尽早进行BMD测定,以早期诊断及治疗,COPD患者OP的发生与吸烟、激素使用、缺氧等有关。