原发性输尿管癌23例临床分析

目的分析原发性输尿管癌的临床特征,探讨有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析23例原发性输尿管癌患者的临床资料。结果肿瘤多见于输尿管下段,最常见的症状为无痛性血尿。术前检查敏感性较高的为CT、CTU、MRU及输尿管镜。病理检查23例均为尿路上皮癌。20例采取了根治性手术,其中8例行腹腔镜手术;2例行保守性手术;1例未行手术治疗;22例手术患者术后均行膀胱灌注治疗。23例均获随访,有4例患者出现术后膀胱癌,1例患者发现肝、肺转移,2例患者术后死亡,1例保守治疗患者死亡。结论无痛性血尿是原发性输尿管癌的最常见症状,多种方法联合检查可有效提高临床诊断率,实施根治性肾输尿管切除术可有效提高患者的术后生存率,复发转移患者可通过综合治疗延长患者的生存期。