1例痛风患者口服别嘌呤醇致全身剥脱性皮炎的护理

别嘌呤醇又名别嘌呤、别嘌醇、痛风宁等，为化学合成的次黄嘌呤的异构体，属于抗痛风药。本品及其代谢物氧嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶的活性，使尿酸生成减少，降低血液和尿中尿酸浓度，减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉积，防止产生尿酸盐结石［1］。其不良反应常见于胃肠道反应（如腹泻、恶心、呕吐、胃痛或阵发性腹痛）、白细胞减少等，有少数患者用药后会发生过敏反应，出现最多的是药物性皮疹，据有关资料报道发生率为3％～10％，而剥脱性皮炎少见［2］。剥脱性皮炎为严重型药物性皮炎，起病急，常伴有寒战、高热，患者全身皮肤脱屑呈鳞片状或落叶状，手足部则成手套或袜套样剥脱，炎性显著，重症患者可因全身衰竭或继发感染而死亡。我科于2014年6月8日收治1例因口服别嘌呤醇片导致严重剥脱性皮炎的痛风患者，经77 d的积极治疗和精心护理，患者恢复良好，痊愈出院，现报道如下。