经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的疗效

目的探讨钉棒经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将120例胸腰椎骨折患者按随机数字表法分为经伤椎固定组和跨伤椎固定组,每组60例。2组均采用GSS钉棒固定,经伤椎固定组采用经伤椎椎弓根固定术治疗;跨伤椎固定组采用传统的跨伤椎固定术治疗。观察2组手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间、住院时间,JOA腰腿痛评分效果,术后1周及6个月伤椎前、后缘高度,矢状面Cobb角的恢复情况。结果经伤椎固定组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间及住院时间分别为(75.70±17.90)min、(328.80±148.11)mL、(12.5±1.8)d及(11.5±2.4)d;跨伤椎固定组分别为(74.10±22.58)min、(283.70±120.75)mL、(11.9±2.3)d及(11.8±2.7)d,2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组术后1周伤椎前缘高度、矢状面Cobb角的恢复程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);经伤椎固定组术后6个月伤椎前缘高度、矢状面Cobb角的恢复程度均优于跨伤椎固定组(均P<0.05)。按JOA腰腿痛评分标准,经伤椎固定组优良率为96.7%,跨伤椎固定组优良率为93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱钉棒系统经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折较传统的跨伤椎固定能更好地维持矫正效果,是更为坚强有效的内固定方法。