腰硬联合麻醉和全身麻醉在成人急诊阑尾切除术中的应用比较

目的比较腰硬联合麻醉和全身麻醉应用在成人急诊阑尾切除术中的安全性和有效性。方法选择我院急诊行阑尾切除手术的患者80例,随机分为两组,A组(n=40)和B组(n=40)。A组采用腰硬联合麻醉,B组采用气管插管或者喉罩全身麻醉,记录并比较两组麻醉期间麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、阑尾切除时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、血压(SBP/DBP)变化以及麻醉效果评价。结果组间比较,B组的SBP、HR在T3时明显低于A组(P<0.05),麻醉时间明显长于A组(P<0.05);组内比较,A组仅HR在T3时明显低于T0,B组的SBP、HR在T1时明显低于T0(P<0.05),而在T3时SBP、DBP、HR均明显低于T0(P<0.05)。两组的住院天数、手术时间及麻醉效果评价无明显差异(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉与全身麻醉在成人急诊阑尾切除术中均有良好的麻醉效果,但腰硬联合麻醉对血压、心率的影响更小,麻醉时间短,值得在急诊中推广应用。