监测血清降钙素原和血小板对肺炎合并脓毒症患儿的预测价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和血小板(PLT)计数的变化对肺炎合并脓毒症患儿预后的预测价值。方法将本院收治肺炎合并脓毒症患儿76例,根据病情分为脓毒症组39例,严重脓毒症组24例,脓毒性休克13例,并选择同期住院单纯性肺炎患儿60例。根据脓毒症患儿预后分为死亡组及存活组。结果三组脓毒症患儿血清PCT水平较对照组明显升高,PCIS评分、PLT计数较对照组明显降低。随着病情加重,患儿血清PCT水平依次增加(P<0.05),PCIS评分、PLT计数依次降低(P<0.05),死亡组血清PCT水平较存活组显著升高(P<0.05),PLT计数较存活组显著降低(P<0.05)。PCT、PLT计数同时发生异常时,死亡率明显增加。结论肺炎合并脓毒症患儿血清PCT水平和PLT均呈高表达状态,经积极治疗,PCT仍呈持续增高,PLT持续进行性下降,提示预后差。