全髋关节置换术全身麻醉与蛛网膜下腔阻滞麻醉的比较

General compared with spinal anesthesia for total hip arthroplasty

全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）被认为是目前最成功的骨科手术之一,全世界每年约有一百万例THA手术。全身麻醉一直是髋关节手术的金标准,但目前THA手术也常采用蛛网膜下腔阻滞麻醉（脊椎麻醉）,最佳的麻醉方法一直存有争议。既往的几项研究显示,相较于全身麻醉,椎管内麻醉具有减少失血量和输血需求量、降低血栓栓塞发生率和手术部位感染率的优点,但这些结果大都来自于小样本、单一机构,缺乏直接比较THA全麻与脊椎麻醉围术期效果的大样本、多中心研究。