宽QRS波心动过速的临床鉴别及急诊处理

目的 探讨宽QRS心动过速的临床鉴别及急诊处理原则。方法 对急诊收治的 2 1例宽QRS心动过速患者的临床资料、心电图检查及治疗方法进行回顾性分析。结果 1例心肌梗死患者死亡 ,其余 2 0例均能复律成功 ,临床效果明显。结论 病史体检及体表心电图是临床诊断宽QRS心动过速的最主要方法 ;Brugada四步法是鉴别诊断的重要手段 ;急诊处理首要原则是纠正血流动力学障碍 ,鉴别有困难时 ,按室性心动过速 (VT)治疗。