新生儿感染性肺炎中降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞的表达及三者联合检测的诊断价值

目的 探讨降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）水平在新生儿感染性肺炎中的表达情况,并分析三者联合检测的临床诊断价值。方法 选取2013年3月~2014年11月在该院住院治疗的感染性肺炎新生儿157例为研究组,并根据感染性质不同将其分为细菌组（细菌性感染）47例、混合组（混合性感染）30例和其他组80例。另选取同期无感染疾病的健康新生儿157例为健康组。比较各组血清中PCT、CRP水平和WBC计数结果。结果 联合检测对研究组、细菌组、混合组与其他组的灵敏度分别为81.5%、95.2%、86.1%、10.5%;特异度分别为73.5%、89.2%、71.0%、61.0%;联合检测灵敏度与特异度分别为81.5%与73.5%。PCT和CRP在细菌组和混合组中显著上升（P〈0.05）;治疗前后均有显著性改变（P〈0.05）。WBC仅在细菌组显著上升（P〈0.05）,改变幅度小于PCT和CRP,但治疗前后仍有显著性改变（P〈0.05）。其他组3项指标无显著改变。结论 PCT的灵敏度高于CRP和WBC,三者联合检测可以有效执行对细菌性/混合性肺炎的鉴别诊断和疗效监测,能以组合模式构建新生儿肺炎的血清学感染指标,值得临床推广使用。