曲马多与吗啡复合布比卡因术后硬膜外持续镇痛效果比较

目的 观察评估曲马多复合布比卡因术后持续硬膜外镇痛的效果和副作用。方法 择期经腹全子宫切除患者 60例 (ASAⅠ～Ⅱ级 ) ,随机分两组接受术后硬膜外镇痛 ,用药 0 4%曲马多 + 0 15 %布比卡因 (n =3 0 )或 0 0 1%吗啡 + 0 15 %布比卡因 (n =3 0 )按 2ml/h持续注入。结果 曲马多组和吗啡组患者同样得到满意的术后镇痛效果 ,分别有 2 3例和 2 5例患者达到术后完全无痛 ,两组患者中均无中重度疼痛出现。吗啡组 3 0例患者中有恶心、呕吐 3例 ,嗜睡和瘙痒各 1例 ;而曲马多组无上述副作用。两组患者中无低血压和呼吸抑制。结论 持续硬膜外曲马多复合布比卡因可以取得和吗啡复合布比卡因同样满意的术后镇痛效果而副作用明显少于吗啡 ,值得在临床广泛应用。