帕立骨化醇在慢性肾脏病患者中的应用

维生素 D 受体激动剂（vitamin D receptor agonists, VDRAs）通过提高血浆活性维生素 D 或其类似物水平,增加其与体内维生素 D 受体（vitamin D receptor,VDR）结合,纠正低钙血症,进而抑制甲状旁腺素分泌,是治疗慢性肾脏病（chronic kidney diseases,CKD）继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）、改善慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常（chronic kidney diseases-mineral and bone disorder,CKD-MBD）的经典药物。传统维生素 D 类药物包括骨化三醇,α-骨化醇和度骨化醇,但这类药物均为非选择性 VDRAs,在使用过程中发生高钙、高磷血症及转移性钙化的风险较高,因此患者存在高钙、高磷的情况下不推荐使用,从而限制了其在临床中的使用。