B型利钠肽联合糖类抗原125测定对心力衰竭患者预后评估的意义

目的探讨B型利钠肽（BNP）联合糖类抗原125（CA125）测定对心力衰竭患者预后评估的意义。方法 201例心力衰竭患者入院24 h内测定血清CA125和血浆BNP浓度,根据CA125和BNP水平的四分位数分组,比较各组住院死亡率;运用多因素logistic回归分析死亡相关因素;联合CA125和BNP水平分组,C1组：CA125〈35 U/m L且BNP〈350 pg/m L;C2组：CA125≥35 U/m L且BNP〈350 pg/m L;C3组：CA125〈35 U/m L且BNP≥350 pg/m L;C4组：CA125≥35 U/m L且BNP≥350 pg/m L,比较C1~C4组住院死亡率及无事件存活率。结果血清CA125和血浆BNP四分位数（P25、P50、P75）分组[P1组（≤P25）、P2组（〉P25并≤P50）、P3组（〉P50并≤P75）、P4组（〉P75）],各组住院死亡率分别为2.0%、3.9%、12.0%、18.0%（P=0.019）和2.0%、1.9%、10.2%、22.0%（P=0.001）;多因素logistic回归分析提示CA125和BNP分别是死亡独立影响因素,OR值分别为2.257（P=0.030）和2.185（P=0.028）;C1~C4组住院死亡率分别为1.8%、0%、4.0%及22.6%（P=0.000）,随访（12±6）个月C1~C4组无事件存活率分别为96.4%、75.0%、88.2%、53.2%（P=0.001）,C4组住院死亡率最高,无事件存活率最低。结论 CA125是心力衰竭患者预后的独立影响因素,BNP联合CA125测定有助于加强对心力衰竭患者的预后评估。