替比夫定与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎近期病毒学和生化学应答比较

目的探索替比夫定与阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎患者第4周、12周、24周的病毒学和生化学应答比较.方法将76例符合入选标准的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,替比夫定组（38例）在应用常规保肝药物的基础上给予替比夫定600mg口服,每日一次;阿德福韦酯组（38例）在应用常规保肝药物的基础上给予阿德福韦酯10mg口服,每日一次.在用药前及用药4周、12周、24周各检测病毒定量和肝功能ALT指标,分析比较两组应答情况.结果用药第4周、12周、24周时HBVDNA转阴率替比夫定组患者分别为39.5%、55.3%、81.6%;阿德福韦酯组分别为0、10.5%、36.9%,P〈0.05.ALT复常率替比夫定组患者分别为65.8%、81.6%、97.4%;阿德福韦酯组分别为15.8%、36.9%、52.6%,P〈0.05.安全性良好.结论替比夫定较阿德福韦酯具有更显著抗病毒疗效并较快恢复肝功能ALT指标的作用.