血管性认知功能障碍的临床诊治

100多年前,欧洲的一些神经病理学家发现血管病变可导致认知功能损害,其中高血压是一项很重要的原因。Hachinski等提出了多发梗死性痴呆（MID）概念。20世纪80年代后,随着磁共振成像技术的出现,有学者发现不仅仅是多发性梗死会导致痴呆,小血管病变也能导致痴呆,于是Loeb提出血管性痴呆（VaD）的概念。20世纪90年代后,研究者们又发现这些患者的神经心理学改变与阿尔茨海默病（AD）患者大不相同,很多血管性因素导致的认知功能损害并不符合痴呆的诊断标准。