胃肠胰神经内分泌肿瘤临床病理的十个重要问题

胃肠胰神经内分泌肿瘤（ gastroenteropancreatic neuroen-docrine neoplasms, GEP-NENs）是一组形态学和生物学上呈明显异质性的肿瘤,既往对该类肿瘤的性质了解甚少。随着对肿瘤发病机制新进展的了解,WHO（2010）消化系统肿瘤分类对GEP-NENs的命名、分类和分级作了修订,并且将“类癌”术语从GEP-NENs中予以剔除[1]。而后中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识专家组又分别于2011年及2013年分别进行了“中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识”的讨论与修改,形成的“共识意见”对 GEP-NENs的诊断名称、分类和分级、规范性病理报告及一些争议性问题提出了建议[2,3]。2013年中国临床肿瘤学会神经内分泌专家委员会亦就GEP-NENs临床相关问题提出了“中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识”[4]。尽管如此,国内许多临床或病理学科对GEP-NENs的知识并未得到全面的更新。基于此,本文归纳了当前GEP-NENs临床病理值得关注的十个重要问题并加以阐述。