阴茎根部血管肌纤维母细胞瘤一例报告

患者，19岁。因发现阴茎右侧根部无痛性包块并进行性增大4年余于2014年10月22日入院。4年前患者无意间发现阴茎右侧根部一包块，呈绿豆大小，无不适，未诊治，包块进行性长大如鸽蛋大小。查体：右侧阴茎根部可见一圆球形隆起，质韧，活动度良好，无粘连，无红肿、压痛。行Valsalva动作后隆起无明显增大，平卧后隆起不能回纳腹腔。泌尿系彩色多普勒超声检查未见异常。术前诊断：阴茎右侧根部占位性质待查。行肿物切除术。术中切开皮肤和浅筋膜后见一灰褐色肿物，大小约5．0cm×2．5cm×0．5cm，有完整包膜，质软，与筋膜无明显粘连，未累及阴茎海绵体。游离周围组织，完整取出肿物。病理结果：肉眼见灰褐色结节样肿物一个，大小约5．0cm×2．5cm×0．5cm，似有完整包膜，切面灰红、灰褐相间，质软，局部略呈胶冻样；镜下见肿瘤细胞纤细，呈上皮样，排列紧密，围绕在薄壁血管周围。免疫组化：肾母细胞瘤蛋白（部分＋），CD34（＋），Ki-67（约2％＋），结蛋白（灶＋），平滑肌肌动蛋白（灶＋），细胞角蛋白、人类上皮膜蛋白、D2-40、钙视网膜蛋白、S-100、CD68、雌激素受体、孕激素受体（-），提示符合血管肌纤维母细胞瘤。术后随访3个月，未见复发和转移。