梅毒螺旋体感染致急进性肾炎一例

1临床资料 患者女，56岁。因“双下肢水肿伴血压升高3个月，加重1个月”入院。患者自2007年6月起，无明显诱因下出现双下肢水肿，由足部至小腿下段，呈凹陷性，晨起时明显，同时发现血压偏高（150／80mmHg，1mmHg=0．133kPa），未予重视和就诊。2007年9月双下肢水肿加重，伴有泡沫尿，于当地医院就诊，尿常规检查示，红细胞＋，蛋白质＋＋＋；2次24h尿蛋白定量分别为2．19和3．55g。为进一步诊治收入上海交通大学附属第一人民医院肾脏内科。患者既往体健，无长期服用药物史，有青霉素过敏史，现已绝经，家族史无特殊。