重组人促红细胞生成素辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察重组人促红细胞生成素(rhu-EPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将98例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为观察组50例和对照组48例。两组均给予常规药物治疗,观察组患儿于出生后第4天给予rhu-EPO 500 U/kg静滴,每周3次,4周为1个疗程,连续用药3个疗程或至痊愈。治疗1个疗程时评价疗效,出生后第1、2、4周和疗程结束时行神经行为评分,治疗结束后3、6、9、12个月评价发育商,结束后随访12个月观察脑瘫、癫痫、智障、发育迟缓发生情况以及病死率。结果治疗1个疗程后观察组显效21例、有效26例、无效3例,总有效率94%;对照组分别为10、27、11例和77%。观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05。随着治疗时间延长,两组患儿神经行为评分逐渐升高,观察组患儿神经行为评分高于同时点对照组患儿,P均<0.05。治疗结束后两组患儿发育商升高,观察组患儿发育商高于同时点对照组患儿,P均<0.05。观察组随访期间发生脑瘫1例、癫痫1例、智障3例、发育迟缓0例,对照组分别为0、8、7、4例。观察组癫痫、智障、发育迟缓发生率低于对照组,脑瘫发生率高于对照组,P均<0.05。观察组随访期间无死亡病例,对照组死亡1例,观察组病死率低于对照组(P<0.05)。结论 rhu-EPO辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效显著,不良反应少。