16层螺旋CT椎动脉成像关键扫描参数的研究

目的对比在不同扫描参数下椎动脉CT血管造影(CTA)的效果,以提高椎动脉CTA图像质量。方法 60例接受椎动脉CTA检查患者随机平均分为A、B、C 3组,分别以90 Hu、120 Hu、150 Hu作为监测阈值采用造影剂自动跟踪扫描技术进行跟踪触发扫描,比较各组内椎动脉起始处(ⅰ点)、第6颈椎横突孔处(ⅱ点)、椎动脉从枢椎穿出处(ⅲ点)及椎动脉穿出硬脑膜处(ⅳ点)动脉强化CT值及以上监测点同层颈内静脉CT值。另将40例接受椎动脉CTA检查患者随机平均分成Ⅰ、Ⅱ两组,分别采取不同层厚与螺距匹配(层厚分别为1 mm、0.5 mm,螺距均为1.5∶1)进行扫描,比较两组椎动脉图像质量的差异。结果 A、B、C 3组CTA全部获得成功,60例患者共120条椎动脉CT值减去邻近颈内颈脉CT值(CA-CV评分)均为3分。3组在各监测点的动脉强化CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在各监测点的同层静脉CT值的比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着阈值升高,静脉CT值明显升高。Ⅰ、Ⅱ两组病例在显示椎动脉CA-CV评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于采用16层螺旋CT行椎动脉成像检查,关键参数设置为阈值90 Hu、层厚1 mm、螺距1.5∶1时,可获得优良的椎动脉图像。