冷凝集标本对血细胞分析红细胞各参数结果的影响及处理方法

目的探讨冷凝集标本对血细胞分析红细胞各参数结果的影响及处理方法。方法分别采用手心揉搓并颠倒混匀2min(方法1),37℃水浴30min(方法2),血浆置换3次(方法3),显微镜手工计数(方法4)处理冷凝集标本,比较各种纠正方法对红细胞各参数结果的影响。结果以方法4检测结果为参比,方法2处理后各参数检测结果,差异无统计学意义(P>0.05);文法2处理后红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)与方法4比较,差异无统计学意义(P>0.05),但血小板计数(PLT)明显降低,与方法4差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检验中冷凝集标本推荐采用37℃水浴30min后保温立即检测,大部分冷凝集标本通过该法均能获得满意的效果;对于极少数较为严重的冷凝集标本,可采用血浆置换3次处理后再检测,但血浆置换易导致血小板的严重丢失,因此,PLT值采用水浴法的检测结果较为准确。