产前超声心动图诊断胎儿肺动脉瓣狭窄与合并心内畸形的价值探讨

目的：探讨产前超声心动图在诊断胎儿肺动脉瓣狭窄合并心内畸形中的应用价值.方法：对我院2011年1月至2014年12月收治的22例肺动脉瓣狭窄患儿的声像学资料进行回顾性分析,对比正常胎儿与肺动脉瓣狭窄患儿的差异.结果：22例胎儿存在肺动脉狭窄,其中4例合并膜周部室间隔缺损（18.2%）,1例合并永存左上腔静脉（4.5%）,1例合并永存右上腔静脉（4.5%）.22例患儿的血流速度均超过135m/s,最快者甚至达到了200m/s.CDFI提示：22例患儿的血流颜色变花,亮度提高（即血流速度加快）,出现紊流,但未出现血流反向的情况.除去失访的14例患儿,其余8例患儿在产后经超声心动图检查均证实为肺动脉瓣狭窄.结论：产前超声心动图对于肺动脉瓣狭窄合并胎儿心内畸形具有重要意义,肺动脉瓣狭窄的两个主要诊断指标为：肺动脉和主动脉的比例异常、肺动脉瓣血流速度增快.