妊娠中、晚期至产后1周的凝血功能观察

目的 探讨不同妊娠阶段孕产妇的凝血功能变化。方法 以240例妊娠妇女为研究对象,其中120例为门诊例行产检的妊娠中期组（15-30周）,120例为住院留观的妊娠晚期组（31-38周）。妊娠晚期组在分娩后作为分娩后组。另招募120例健康的非妊娠妇女为对照组。采用血凝分析仪检测各组血凝四项指标。结果 4组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（FIB）差异均有统计学意义（均〈0.05）。妊娠晚期组PT和APTT较妊娠中期组和对照组低（均〈0.05）,FIB则较妊娠中期组和对照组高（均〈0.05）,3组凝血酶时间（TT）差异无统计学意义（〉0.05）;妊娠中期组各项指标与对照组差异均无统计学意义（均〉0.05）;分娩后组各项指标与对照组差异均无统计学意义（均〉0.05）。结论 妊娠过程中孕妇血液的凝血、纤溶功能逐渐增强,分娩1周后,基本恢复至正常水平。对孕产妇凝血功能监测对于早期发现和干预产科的并发症和合并症有重要的临床意义。