跟骨关节内骨折手术治疗体会

目的:评价外侧L形切口切开复位,跟骨异形钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,探讨跟骨关节内骨折的手术技巧。方法:本组90例(98足)跟骨骨折患者,术前均行跟骨侧位及轴位X线及CT扫描三维重建。骨折基于CT的Sander分型,90例(98足)跟骨骨折,Ⅱ型30例,Ⅲ型36例,Ⅳ型32例。所有患者均采用外侧L形切口切开复位跟骨异形钢板内固定术。结果:90例(98足)患者术后拍跟骨侧轴位X片,X线显示98足跟骨骨折均获得良好复位,关节面平整、Gissane角、Bohler角、跟骨高度、宽度、长度及内翻畸形等指标较术前改善,基本达正常指标。术后3月按Maryland Foot Score系统评价术后功能,其中优68足、良27足、可2足、差1足,优良率96.93%。结论:采用外侧L形切口切开复位跟骨异形钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折,手术效果良好。