中晚期宫颈癌调强放射治疗与三维适形放射治疗剂量学比较

目的:探讨调强放射治疗(IMRT)在中晚期癌放射治疗计划设计过程中剂量学差异。方法:收集37例IIIa-IIIIb期宫颈癌患者为研究对象,其中21例为设计IMRT治疗计划,作为观察组,余16例为设计3DCRT治疗计划,作为对照组。比较两种治疗技术在剂量分布、靶区适形指数(CI)与靶区均匀指数(HI)、危及器官(OAR)剂量的差异性。结果:观察组靶区最大剂量Dmax偏高(P<0.05),CI和HI数值明显优于3DCRT(P<0.05);观察组小肠受照剂量明显低于对照组(P<0.05);观察组危及器官受照体积膀胱、直肠、小肠均显著低于对照组(P<0.05);上述差异均有统计学意义。结论:IMRT治疗更能有效满足中晚期宫颈癌患者靶区剂量,同时,最大限度的降低OAR受照射剂量,以及减少OAR的受照体积,从而减少放射性损伤。